Triyaj, bireylerin acil bakım için değerlendirildiği ve ne kadar çabuk alabilecekleri süreçtir. Triyajda, tansiyon ve sıcaklık gibi hayati maddeler geleneksel olarak kontrol edilir ve durumuna bağlı olarak kategoriler bir kişiye atanır. Örneğin, kategori 2 triyajı olan birinin göğüs ağrısı, inme semptomları veya ikinci derece yanıkları olabilir. Tüm süreç bir gözlemle başlar ve kararla sona erer.
Gözlem Değerlendirmesi
“Oda içi görünüm” olarak da bilinen gözlemsel değerlendirme, gerekli ilk tıbbi tedaviyi belirlemek için çok önemlidir. Check-in sırasında, triyaj hemşiresi bu değerlendirmeyi gözlem esas alınarak yapar. Triyaj hemşireleri resmi bir teşhis koymadığı, ancak bir hastanın ne kadar hızlı görüldüğünü belirlediği için, hastanın durumlarını ve semptomlarını ilk gözden geçirmeleri kritik öneme sahiptir. Hız, ilk triyaj bileşeninin en önemli kısmıdır ve triyaj hemşiresi, hastanın soluma, dolaşım ve sakatlığına özellikle dikkat etmelidir.
Triyaj Değerlendirmesi
Fiziksel değerlendirme olarak da bilinen bu bileşen, sonuçta birinin yaşaması ya da ölmesi arasındaki fark olabilir. Triyaj değerlendirmesi sırasında triyaj hemşiresi hasta için acil bakımın ne olduğunu belirlemelidir. Bu, kan basıncı gibi diğer hayati maddeler ile birlikte dolaşımı solumak ve kontrol etmek için kontrol ederek ve dinleyerek belirlenir. Yine, triyaj hemşireleri teşhis koymasalar da, bir hatayı kategoriye atayabilmeli, çünkü hasta bakımı geciktirebilir ya da hasta için kötü bakım sağlayabilir. Bu aşamada, triyaj hemşireleri, bakımın hızlandırılması veya yavaşlatılması gerekebileceğinden hastanın durumundaki değişikliklere dikkat etmelidir.
Hasta öyküsü
Hastayı daha fazla değerlendirmek için, triyaj hemşiresi görüşme yapmak zorundadır. Röportajın amacı, hastanın yaşam tarzı alışkanlıkları, aile öyküsü ve geçmiş ve şimdiki hastalıklar ile ilgili olduğu bir öykü raporunu derlemektir. Hastanın mahremiyetini sağlamak ve güvence altına almak, hastaları soruları doğru bir şekilde cevaplama konusunda rahat ettirmek için bir bütündür. Hastanın öyküsü, hastanın triyaj kategorisi, tedavi hızı ve keskinliği hakkında karar vermek için gereken son değerlendirmedir.