Hastanelerin genellikle acil tıbbi bakıma ihtiyacı olan herhangi bir kişiyi geri çevirmeleri yasaktır. Yoksulluk ve evsizliğin yüksek olduğu bölgelerde bulunan hastaneler için bu, büyük miktarda geri ödenmeyen tıbbi bakım masrafları ile yük yaratabilir. Sağlık bakımı için parasını ödemeyi başaramayan hastaların bakımı için fonlar mevcuttur, çeşitli kaynaklardan gelirler ve yoksul hastalara sağladıkları telafi edilmemiş tıbbi bakımın bir kaydını belgeleyen hastanelere verilir.
Yerli Bakım Güveni
Yerli bir kişi, yeterli gıdadan, uygun kıyafetlerden ve yoksulluk nedeniyle yeterli sağlık hizmeti gibi diğer yaşam gereksinimlerinden yoksun biri olarak kabul edilir. The Indigent Care Trust fonu (ICTF), 1990 yılında Medicaid ve diğer hizmetleri daha geniş bir indient alıcı tabanına getirmenin yanı sıra, tıbbi olarak indient hastalara hizmet veren hastanelere ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarına ek destek sağlamak amacıyla, Georgia'daki Toplum Sağlığı Bakanlığı tarafından 1990 yılında kuruldu.
Kapsama
ICTF, devlet fonlarından, bazı devlet hastanelerinden transfer edilen gönüllü fonlardan, bakım evlerinden gelen ücretlerden, meme kanseri etiketlerinden elde edilen gelirlerden, ambulans ruhsatı için lisans ücretlerinden ve İhtiyaç Belgesi cezalarından mali destek almaktadır. Georgia yasaları, ICTF katkılarının federal hükümetten, hayır kurumlarından veya diğer kamu kaynaklarından sağlanan fonlarla eşleştirilmesini gerektiriyor.
Hasta Kalifikasyonu
Her devletin, ICTF'ye benzer bir şekilde kendi kendine özgü bakım fonu vardır ve yeterlilikler eyaletler arasında değişebilir. Örnek olarak, Teksas Eyalet Sağlık Hizmetleri Bölümü, yerli bakım fonlarının alıcılarının, yardımlar için başvurdukları aynı ilçede yaşamasını ve kişinin aynı ilçede kalmasını gerektirir. Kişi ayrıca Medicaid için uygun olmamalıdır. Bir kişinin hanesinde sahip olduğu toplam kaynaklar, değeri 2,000 doları geçemez veya kişinin evde yaşayan yaşlılara destek sağlama konusunda yasal bir sorumluluğu varsa 3.000 doları geçemez. Ek olarak, bir kişinin aylık net gelirinin federal yoksulluk kılavuzunun yüzde 21'inden az olması gerekir. Federal yoksulluk kuralları, bir kişi için yıllık 11,670 dolar gelirle başlar; aile veya hane halkının her bir üyesi için yaklaşık 4,000 dolar artar.
Hastane Yeterliliği
ICTF'den destek fonu almaya hak kazanmak için, hastaneler acil olmayan durumlarda Medicaid alıcılarına obstetrik hizmetler sağlamalıdır. Ayrıca, en az yüzde 1 oranında Medicaid yatan hastalar için kullanım oranına sahip olmalıdırlar. Hastane telafi edilmeyen Medicaid maliyetleri ve sağlanan sigortasız bakım tahminlerine dayanarak bir formül kullanılır. Devletin finansal yönetim bölümü her bir hastanenin ne kadar fon alabileceğini ve fonların uygun hastanelere dağıtılabileceğini belirlemek için bu bilgileri kullanır.