Amerika Birleşik Devletleri'nde, sağlık merkezlerinin nasıl yönetildiği, düzenlendiği ve ödendiği konusunda genellikle bir gerginlik vardır. Genellikle bir halk desteği ve tüketici gelir akışları melezi sağlık tesislerinin var olmasına yardım eder, ancak bu sistemlerin her ikisi de yıllar içinde siyasi gelişmelere bağlı olarak değişebilir. Gelecekteki ödeme sistemi, sağlık merkezlerinin, özellikle yatan hasta hastane hizmetlerinin Kongreye göre nasıl hesaplanması gerektiğine bir örnektir. Sistem, diğerleri gibi, hem iyi hem de kötü yanlarına sahiptir.
Faktörler için Muhasebe
Potansiyel ödeme sistemi veya PPS ile hastane gibi sağlık hizmeti sağlayıcısı, belirli bir süre boyunca belirli bir bakım türü için bir sabit ödeme alır. Sistem, sabit olması için tasarlandığından, bu ödemeleri mümkün olduğu kadar doğru yapmaya çalışır. Sonuç olarak, muhtemel ödemeleri yapma formülü oldukça karmaşıktır ve istatistiksel fark, öğretimle ilgili maliyetler ve diğer durumlar dahil olmak üzere birçok farklı faktörü hesaba katar.
Devam eden değişiklikler
PPS tamamen statik değildir. Hükümet düzenlemesine dayandığından, değiştirilebilir. Kongre sistemi daha doğru hale getirmek için yeni faktörlerde oy kullanabilir ve eski faktörleri değiştirebilir. Enflasyon nedeniyle para değerindeki değişiklikleri muhasebeleştirirken veya yeni teknoloji, ilaçlar ve hastane işlemleri için muhasebe yaparken bu çok yararlıdır. PPS, sağlık sektörünün zirvesinde kalmak için sık sık güncellenmektedir.
karmaşa
Çok fazla faktör bulunduğundan, PPS formülü oldukça karmaşıktır. Bu, hastalar, doktorlar ve Kongre'de yapılan değişikliklere oy verenler de dahil olmak üzere, profesyonellerden başka kimsenin anlaması çok zor demektir. Bu, yanlış anlaşılmalara ve formül içindeki tıbbi prosedürlerin yanlış sınıflandırılmasına neden olabilir. Formül, örneğin kalite veya güvenliği kolayca hesaba katamaz, çünkü bu faktörler henüz rakamlarla doğru bir şekilde ifade edilememektedir.
Politik Kısıtlamalar
PPS oylama ve düzenleyici değişiklikler yoluyla değiştirilebilirken, her zaman doğru şekilde değiştirilmemiştir. Amaç enflasyon ve diğer değişiklikler için sistemi güncellemek olsa da, oylama sistemi daha iyi hale getirme arzusundan ziyade politik motivasyondan daha fazla etkilenir. Sonuç olarak, değişiklikler siyasi eğilimler ile ileri geri sallanabilir ve tahmin edilemez hale gelir.